Nazwisko

Imię / Imiona

Data urodzenia

Ulica

Kod pocztowy

Miejscowość

Miejsce urodzenia

Parafia chrztu św.

Numer kontaktowy rodziców/opiekunów

Imię i Nazwisko ojca

Data urodzenia ojca

Wyznanie ojca

Zawód ojca

Imię i nazwisko matki

Nazwisko panieńskie matki

Data urodzenia matki

Wyznanie matki

Zawód matki

Dokładny adres zamieszkania

Data i parafia ślubu kościelnego

Nazwisko i imię ojca chrzestnego

Data urodzenia ojca chrzestnego

Dokładny adres zamieszkania ojca chrzestnego

Nazwisko i imię matki chrzestnej

Data urodzenia matki chrzestnej

Dokładny adres zamieszkania matki chrzestnej

Numer aktu urodzenia

Data wystawienia aktu urodzenia

Miejsce wystawienia aktu

Telefon rodzica/rodziców

 

Wyślij Wyczyść